Yatakta Daha Uzun Sürmek: Erken Boşalmaya Gerçekten Yardımcı Olan Şeyler
Erken boşalma (EB), en yaygın erkek cinsel şikayetidir — çalışmalar erkeklerin yaklaşık %20 ile %30'unun hayatlarının bir noktasında bunu deneyimlediğini tahmin ediyor, bunu tartışan sayıdan çok daha fazlası. Tanımlar değişiyor ama klinisyenler genellikle penetrasyondan sonra yaklaşık bir dakika içinde boşalmayı, hissedilen bir kontrol eksikliği ve bu konuda sıkıntıyla birleştirerek, ara sıra olan kötü bir gece değil kalıcı bir sorunun işareti olarak kullanıyor. Eğer bu sensen, iyi haber, bunun erkek cinsel sağlığının en iyi araştırılmış ve en tedavi edilebilir alanlarından biri olmasıdır.
"Daha uzun sürmek" gerçekte ne anlama gelir
Evrensel bir "doğru" süre yoktur — çiftler üzerine yapılan anketler ortalama cinsel birleşme süresinin (penetrasyondan boşalmaya kadar) 5-7 dakika civarında yoğunlaştığını, büyük bir değişkenlikle birlikte buluyor ve tatmin bir kronometreden çok partnerin genel uyarılması, ön sevişme ve iletişimle daha fazla ilişkilidir. Bununla birlikte, sen veya partnerin istediğinden önce tutarlı bir şekilde bitiriyorsan ve bu hayal kırıklığına veya kaçınmaya neden oluyorsa, tek başına dayanmak yerine bunun üzerinde aktif olarak çalışmaya değer.
Gerçek kanıta sahip davranışsal yöntemler
Dur-başla yöntemi: mastürbasyon veya seks sırasında, dönüşü olmayan noktaya yaklaştığını hissettiğin anda tüm stimülasyonu durdur, hissin geçmesini bekle, sonra tekrar başla. Haftalar boyunca tekrarlanınca, bu uyarılma seviyeni tanımayı eğitir ve boşalmanın gönülsüz hale gelmesinden önceki pencereyi uzatır.
Sıkma tekniği: benzer bir fikir, ama yüksek uyarılma noktasında sen veya partnerin penisin tabanını veya başını birkaç saniye sıkıca sıkar, aciliyeti azaltır, sonra devam eder.
Tempo ve "kenarda dolaşma" zihniyeti: sabit bir tempoda doruğa doğru sürmek yerine kasıtlı olarak ritmi, derinliği ve yoğunluğu değiştirmek — yavaşlamak, pozisyon değiştirmek, öpüşme veya oral için durmak. Bu bir "teknikten" çok genel bir yaklaşım değişikliğidir ve EB olsun olmasın her iki partner için de deneyimi iyileştirme eğilimindedir.
Nefes alma: yüzeysel, hızlı nefes alma ve kas gerginliği uyarılmayı hızlandırır; ağızdan yavaş, bilinçli nefes alma ve seks sırasında bilinçli olarak uylukları, karnı ve kalçaları gevşetmek, birçok erkek için boşalmayı ölçülebilir şekilde geciktirir. Bir partnerle denemeden önce tek başına pratik yapmak için yeterince basittir.
Pelvik taban (Kegel) antrenmanı
Pelvik taban kasları boşalma refleksinde doğrudan rol oynar. Ömür boyu süren EB için pelvik taban fizyoterapisi üzerine yapılan randomize çalışmalar, katılımcıların büyük çoğunluğunda anlamlı iyileşme gösterdi. Doğru kasları bulmak için, idrar akışını sadece bir kez ortasında durdurmayı dene (sadece onları tanımlamak için, düzenli bir pratik olarak değil); ardından kasılma setleri yap — 5 saniye sık, 5 saniye bırak, 10-15 tekrar, günde birkaç kez. Sonuçlar günler içinde değil haftalar içinde birikir.
Kondomlar ve topikal ürünler
Daha kalın kondomlar ve hafif bir hissizleştirici madde içerenler (benzokain veya lidokain), glans hassasiyetini azaltır ve birçok erkek için gerçekten etkilidir — bu, arkasında iyi kanıt bulunan reçetesiz müdahalelerden biridir. Talimatlara göre uygula (genellikle seksten 10-15 dakika önce ince bir tabaka, sonra silinir veya örtülür) ve her zaman tahriş için yama testi yap; fazlası her iki partner için de tam uyuşmaya neden olabilir, bu da amacı boşa çıkarır.
Doktora görünme zamanı geldiğinde
Reçeteli SSRI'lar (aslen antidepresanlar) EB için en etkili tıbbi tedavidir — güvenilir bir şekilde boşalmayı bir yan etki olarak geciktirirler ve dapoksetin, birçok ülkede seksten önce ihtiyaç halinde kullanım için özel olarak formüle edilmiştir. PDE5 inhibitörleri (sildenafil gibi), ereksiyon kaygısı sorunu ağırlaştırdığında bazen SSRI'larla birlikte reçete edilir. Bunların hiçbiri sorumlu bir şekilde bir doktor olmadan mevcut değildir ve bir doktor, saf psikolojik gibi görünen bir sorunun altında yatan nedenleri de ekarte edebilir — tiroid sorunları, prostatit veya bazen fiziksel bir neden.
İncelenmeye değer alışkanlıklar ve psikoloji
Hızlı yüklenen pornografiye sık, yüksek yoğunluklu mastürbasyon, partnerli sekse iyi geçmeyen çok hızlı bir uyarılma-boşalma örüntüsünü eğitebilir; tek kişilik seansları yavaşlatmak (aynı dur-başla yaklaşımını kullanarak) genellikle buna taşınır. Performans kaygısı da önemli bir güçlendiricidir — çok hızlı bitirme konusunda kaygılanmak birçok erkeğin daha hızlı bitirmesine neden olur, tek başına savaşmak yerine bir partnerle veya bir terapistle açıkça adlandırılmaya değer bir geri bildirim döngüsü.
Gerçekten işe yarayanlar
- Önce tek başına pratik edilen dur-başla ve sıkma tekniği
- Haftalarca tutarlı bir şekilde yapılan pelvik taban (Kegel) antrenmanı
- Seks sırasında daha yavaş tempo ve çeşitli stimülasyon
- Doğru dozda daha kalın kondomlar veya hafif bir topikal hissizleştirici
- Kalıcı vakalar için bir doktor aracılığıyla reçeteli SSRI'lar veya dapoksetin
- Partnerinle tempo hakkında doğrudan, baskısız bir konuşma
Kırmızı bayraklar ve dolandırıcılıklar
- Açıklanmış bir etken madde veya arkasında kanıt olmadan satılan "geciktirici spreyler" ve takviyeler
- Aşırı miktarda uygulanan, partnerini de uyuşturabilen ve tahrişe neden olabilen hissizleştirici ürünler
- Tek bir cihazdan, kremden veya egzersiz programından kalıcı bir "tedavi" iddiası
- Reçetesiz reçete gücündeki hissizleştirici maddeler veya SSRI'lar satan düzenlenmemiş çevrimiçi eczaneler
Kütüphanede daha fazlası
Erkeklerin cinsel deneyiminin gerçekte varsayıldığından nasıl farklı bildirildiğine dair bir bakış için Erkek Cinselliği Üzerine Hite Raporu'na bakın. Tempo ve haz hakkında partnerle iletişim senin için daha zor kısımsa, Erkeklerin Sevgi ve Evlilikte Yapmaması Gereken 100 Hata ve Sevgiye Soğuk Gözler 2 ilişki iletişimini derinlemesine ele alır. Tam çalışma kılavuzumuz, bu temelleri özgüven ve bağlantı için yapılandırılmış bir yaklaşımla geliştirir.
Kaynaklar ve daha fazla okuma
- Ejaculation problems — NHS — yukarıda açıklanan sıkma tekniği protokolü dahil, erken boşalmaya NHS genel bakışı.
- New technologies developed for treatment of premature ejaculation — PMC — davranışsal, farmakolojik ve cihaz tabanlı tedavilerin ve göreceli kanıtlarının derlemesi.
- Premature ejaculation — Mayo Clinic — tanımlar, nedenler ve doktora görünme zamanı.
- Erectile Dysfunction (ED) — Cleveland Clinic — ereksiyon kaygısı ve EB'nin sıklıkla nasıl örtüştüğü ve birlikte tedavi edildiği hakkında arka plan.
Bu makale sadece bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye değildir; sorun devam ederse veya sürekli sıkıntıya neden olursa bir doktora görünün.
